ゆうとう泌尿器科クリニック

性感染症

性病・性感染症

性的接触によって感染する病気を性感染症といいます。性的接触とは性交だけでなく、オーラルセックスやアナルセックスも含まれます。
性感染症は無症状であることも多く、また自覚症状があっても病院を受診しにくいことから、いつの間にか他の人に広がってしまう問題があります。

画像:性病・性感染症イメージ

尿道炎

  • 淋菌、クラミジアが原因となります。
  • 男性では尿道炎を起こし、女性では子宮頚管炎を起こします。男性では症状が強く、女性ではほとんど症状はありません。またオーラルセックスによって咽頭(のど)に感染することもあります。

淋菌

潜伏期間
性的接触から2~7日で症状が出ます。
1回の性的接触によって30%の確率で感染します。

症状

尿を出すときの強い痛み、尿道からにごった膿が出る、頻尿、発熱

クラミジア

潜伏期間
性的接触から1~3週間で症状が出ます。

症状

尿を出すときの軽い痛み、尿道から透明な膿が出る

検査

淋菌、クラミジアともに尿のPCR検査で診断できます。

治療

淋菌では点滴の抗生物質、クラミジアでは内服の抗生物質による治療を行います。

梅毒

潜伏期間
性的接触から3~6週間後に症状が出ます。
  • 梅毒トレポネーマという細菌が原因です。
  • 男性は20~40歳台、女性では20歳台に多く、日本では1年間に6000人以上の感染者がいます。
  • 性的接触だけでなく、母体から胎児に感染することもあります。

症状

  1. 早期梅毒第1期

    性器に初期硬結というしこりができ、中心部がへこんでいます(硬性下疳)。
    治療しなくても自然に治ります。

  2. 早期梅毒第2期

    早期梅毒第1期が自然に治った3ヶ月後に症状が出ます。
    全身に赤色の発疹、口の中に白い発疹が見られます。
    治療しなくても自然に治ります。

治療しないで放っておくと、数年から数十年かけて脳、脊髄、心臓、目などに重い障害を起こします。

検査

血液検査で診断できます。

治療

抗生物質による治療を行います。

性器ヘルペス

  • 単純ヘルペスウイルスが原因です。くちびると性器に感染します。
  • 一度感染すると完全に治すことはできません。ウイルスは神経の中にひそみ、免疫力が低下した時に再発をくり返します。

症状

  1. 初めての感染
    潜伏期間
    性的接触から2~10日で症状が出ます。
    • 性器に水ぶくれや潰瘍ができ、強い痛み、高熱を起こします。
    • 女性の方が男性よりも症状が強く出ます。
  2. 再発
    • 免疫力が低下したときに性器に水ぶくれや潰瘍を起こします。
    • 初めての感染の時よりも症状は軽いです。

治療

抗ヘルペス薬を使います。
症状を早く治すことができ、再発を減らすこともできるといわれています。

尖圭コンジローマ

潜伏期間
性的接触から3週間~6ヶ月後に症状が出ます。
  • ヒトパピローマウイルスが原因です。
  • 治療後も30%で再発します。
  • 性器にカリフラワー状のイボができます。痛みやかゆみはありません。

治療

外用薬

  • ベセルナクリームを1週間に3回(1日おきに)ぬります。
  • 治療期間が長くかかります。

液体窒素

  • 液体窒素でイボを凍結します
  • 1~2週間ごとにくり返し治療を行います

手術

  • イボを切除します。